Faloplastia

Para algunos hombres trans, la faloplastia es un paso natural e importante, mientras que para otros es un procedimiento innecesario. Por ello, cada persona trans debe tomar las decisiones personales que mejor se adecuen a sus necesidades individuales.

Antes de someterte a una faloplastia, el equipo médico valorará la idoneidad de esta cirugía en cada caso concreto, atendiendo a tu estado de salud, tu historial médico y valorando todas las opciones posibles.

Preparación antes de la faloplastia

En una cirugía como la faloplastia, la preparación antes de la intervención es tan importante como las curas postoperatorias.

Antes de someterte a la cirugía de faloplastia es importante realizar una analítica, como mínimo, 3 meses antes de la cirugía. Así como también es fundamental controlar la dieta y hacer una limpieza del intestino.

También es necesario realizar un tratamiento hormonal que tiene como objetivo aumentar el tamaño del clítoris. Será el cirujano, junto con el equipo médico de IM GENDER, quien te aconsejará cómo y cuándo seguir este tratamiento.

Finalmente, en el caso de presentar mucho vello en la cara interna del antebrazo, se aconseja realizar una depilación láser del antebrazo no dominante con una antelación de 3 meses a 1 año antes de la cirugía. Todo ello con el objetivo de eliminar el máximo de bello del antebrazo, pues esta zona formará parte de la uretra del neopene.

¿Qué es la faloplastia?

La faloplastia es la técnica quirúrgica que permite la reconstrucción de un falo (pene). Para conseguirlo se utiliza tejido de otras partes del cuerpo, comúnmente piel y grasa del antebrazo, aunque también se puede utilizar, entre otros, tejido del muslo o del abdomen.

Este neopene presenta un aspecto muy anatómico, permite la micción bípeda (orinar de pie) y presenta sensibilidad táctil y erógena. Es importante aclarar que para mantener relaciones sexuales con penetración se necesita de una prótesis, que deberá ser implantada en un segundo tiempo quirúrgico.

¿Cómo es la cirugía de faloplastia?

La técnica de la faloplastia utiliza tejido de otras partes del cuerpo, habitualmente piel y grasa del antebrazo. Con estos tejidos el cirujano puede recrear un pene de dimensiones anatómicas que, una vez modelado, se transporta a su posición final. Una vez allí, gracias al avance de la microcirugía, se procede a la sutura de las arterias y venas, que aporta la sangre y los nervios, con el objetivo de tener sensibilidad táctil y erógena. Para prolongar la uretra en los primeros centímetros, el cirujano utiliza un tejido de la pared anterior de la vagina (con una longitud aproximada de unos 5 centímetros y una anchura de 2 a 3 centímetros) y un colgajo realizado con la piel del labio menor. Después se sutura con la uretra previamente creada en el falo.

Durante la misma intervención, los labios mayores son movilizados dorsalmente y unidos en la línea media para formar un nuevo escroto. Una vez realizada la bolsa escrotal, se colocan implantes testiculares de siliconas. La implantación de las prótesis testiculares se puede realizar durante el mismo acto quirúrgico o ser pospuesta a una segunda intervención en función del criterio quirúrgico. 

¿Se necesita ingreso hospitalario en la faloplastia?

Para realizar la faloplastia, se ingresará el mismo día de la cirugía en IM CLINIC. Durante las horas previas a la intervención, nuestro equipo te realizará los controles necesarios. La faloplastia se realiza siempre bajo anestesia general y suele durar de 10 a 12 horas.

 ¿Se tiene sensibilidad con la faloplastia?

Para conseguir sensibilidad erógena en la faloplastia, el cirujano anastomosa un nervio del clítoris a uno de los nervios del neopene y, paralelamente, al propio clítoris que permanecerá enterrado debajo del falo.

¿Deberé estar ingresado en planta después de la faloplastia?

Después de la faloplastia, deberás permanecer ingresado durante, al menos, una semana para llevar un mejor seguimiento de la evolución por parte del equipo médico de la Unidad de Género de IM GENDER. Así como para ofrecer tanto al paciente como a su acompañante, el ambiente y el confort necesarios para su pronta recuperación.

Tras las primeras 48 horas después de la cirugía se permitirá la movilidad del paciente. 

¿Cuándo podré volver a casa después de la faloplastia?

Si bien serás dado de alta hospitalaria una semana después de la faloplastia, deberás llevar una sonda vesical durante, al menos, 21 días. En algunas ocasiones y  según criterio del cirujano, se puede colocar una sonda suprapúbica. Ésta permite el vaciado de la vejiga evitando el flujo de orina a través de la uretra, manteniéndola seca en las primeras etapas de la recuperación.

¿Pueden haber complicaciones en el postoperatorio de faloplastia?

Un miembro del equipo médico te indicará cómo evitar las posibles complicaciones y cómo actuar en caso de que estas pudieran aparecer. Ante cualquier duda o anomalía después de la intervención, debes consultarlo con tu médico, para que éste pueda hacer un diagnóstico y ofrecer una solución.

Estas son las complicaciones más comunes que se pueden presentar:

• Infección de orina (ardor en la uretra, molestias y/o orina hematúrica).
• Pérdidas de orina a través de zona adyacentes a neofalo.
• Fiebre.
• Retención de orina.
• Dehiscencias de herida.
• Falo rojo
• Aumento de dolor.

Cualquier duda o malestar que pueda aparecer, debes consultarlo con tu cirujano de referencia o con el equipo de atención al paciente. Dispondrás de un teléfono habilitado durante las 24 h al día para que puedas hacer tus consultas.

¿Cómo es la recuperación de la faloplastia?

Es importante seguir los consejos del equipo médico de IM GENDER durante todo el postoperatorio, así como asistir a todas las visitas posteriores a la faloplastia y contactar con el equipo médico si aparecen dudas sobre la evolución. Solo ellos pueden valorar correctamente tu recuperación de la faloplastia. Habitualmente, una vez se te haya dado el alta hospitalaria, se dará cita para los siguientes controles y curas postoperatorias. También para las siguientes revisiones médicas que serán más o menos, al mes de la faloplastia, a los tres meses, a los seis y al año. En todo momento, tendrás a tu disposición un teléfono de apoyo durante el postoperatorio.

¿Cuál es el resultado de la faloplastia?

Después de la faloplastia y de tu recuperación, tendrás un pene funcional, anatómico, estéticamente similar al de cualquier hombre. No obstante, a pesar de que deberás esperar unos meses después de la cirugía para colocar una prótesis peneana que permita las relaciones sexuales con penetración, podrás tener sensibilidad erógena.