La mastectomía transgénero, técnicamente llamada mastectomía bilateral subcutánea, es un procedimiento quirúrgico que se realiza para remover ambos senos en personas transgénero masculinas o no binarias que desean realizar la transición de género y eliminar los caracteres sexuales secundarios que no se corresponden con su identidad de género. Para muchos hombres trans y personas no binarias que no desean tener una mamas femeninas, este procedimiento puede ser una parte importante del proceso de afirmación de género. En el caso que existiera, esta cirugía podría proporcionar un alivio significativo para la disforia de género. En este artículo, hablaremos sobre cómo se lleva a cabo una mastectomía bilateral subcutánea y qué esperar durante el proceso de recuperación.
¿Cómo se realiza la mastectomía bilateral subcutánea?
“Con la mastectomía bilateral no se busca eliminar las mamas, sino, principalmente, masculinizar el tórax del hombre trans o de la persona no binaria que desee un pecho más masculino y liso”, explica el Dr. Ivan Mañero, director de IM GENDER, la Unidad de Género de IM CLINIC.
La mastectomía bilateral subcutánea es un procedimiento quirúrgico que se lleva a cabo bajo anestesia general. Durante la operación, el cirujano hace una incisión en la parte inferior del seno o alrededor de la areola para eliminar el tejido glandular y graso de la mama. La piel se deja intacta para minimizar las cicatrices visibles y preservar la sensibilidad en la zona. “Es muy importante minimizar al máximo las cicatrices para conseguir que evitar cualquier estigma que incomode al paciente”, asegura el Dr. Mañero.
Además, para conseguir unos mejores resultados estéticos, las areolas y los pezones se redimensionan y se ubican en una zona más alta para conseguir un tórax más estéticamente masculino.
Técnicas en la mastectomía trans
Dependiendo del tamaño de las mamas, su forma, la calidad de la piel y las necesidades de cada persona, se puede utilizar una técnica de mastectomía trans u otra.
Técnica periareolar:
La técnica de la incisión periareolar en la mastectomía bilateral implica hacer una incisión circular alrededor de la areola para eliminar el tejido mamario. La piel restante se estira y se sutura en su lugar. Se suele llevar a cabo cuando las mamas son pequeñas y la piel es elástica. . Esta técnica permite que las cicatrices sean mínimas.
Técnica periareolar ampliada
Esta técnica de mastectomía trans se suele llevar a cabo en pacientes con unas mamas voluminosas. Básicamente consiste en realizar la incisión periareolar más otra que se amplía hacia la zona de la axila a través de las cuales se extrae el tejido glandular. En este caso, las cicatrices son más evidentes que en la técnica periareolar, aunque con el tiempo pueden quedar disimuladas por el vello.
Técnica de injerto libre
Cuando los senos son realmente voluminosas o cuando el paciente es considerado como un «gran» fumador, el cirujano suele optar por esta técnica que consiste en utilizar injertos de areola durante la cirugía.
A todas estas técnicas se les puede asociar una liposucción previa que permitiría disminuir el tamaño de las cicatrices y mejorar el contorno pectoral.
Durante la mastectomía trans, el cirujano puede colocar drenajes quirúrgicos para prevenir la acumulación de líquidos en el área. El equipo de IM GENDER suele retirar los drenajes a las 48 horas de su colocación.
La intervención puede durar varias horas, dependiendo de la complejidad de la mastectomía y del tamaño de las mamas. Además, esta intervención puede combinarse con otras cirugías de masculinización corporal, lo que alargaría el tiempo de quirófano.
¿Qué esperar durante la recuperación?
Es importante no olvidar que la mastectomía trans tiene como objetivo conseguir un pecho liso y simétrico dando como resultado una masculinización del tórax.
A las 24 horas de la cirugía, podrás volver a casa, pero siempre siguiendo los consejos de tu equipo médico. También te recomendarán el uso de prendas de compresión (faja, banda o camiseta compresiva) durante algunos días para minimizar la aparición de hematomas, así como para facilitar el modelaje y la adaptación de la piel al nuevo contorno. Así como para conseguir una recuperación más rápida.
Recuerda que durante las primeras semanas después de la cirugía, se debe evitar levantar objetos pesados y realizar actividades extenuantes. En general, se espera que la recuperación completa de una mastectomía bilateral subcutánea dure alrededor de seis a ocho semanas. Durante las primeras cuatro semanas es recomendable descansar y dormir boca arriba después de la mastectomía trans.
Si estás considerando una mastectomía bilateral subcutánea, es importante hablar con un médico especialista en cirugía de reasignación de género como la Unidad de Género de IM GENDER. Así podrás resolver todas tus dudas sobre el procedimiento y la recuperación. Para muchos hombres trans, la mastectomía transgénero puede ser un paso significativo en su proceso de afirmación de género.